Οι ασθενείς με αυτοάνοσα ρευματικά νοσήματα υπό κορτιζόνη θα πρέπει να αποφεύγουν την πρόσληψη αλατιού, λόγω αύξησης παρενεργειών (αρτ πίεση, κατακράτηση, οίδημα προσώπου) .
ΔΕΝ ΕΙΝΑΙ ΟΜΩΣ ΜΟΝΟ το θέμα της κορτιζόνης. Έχει αποδειχθεί ότι η πρόσληψη αλατιού σε μεγάλες ποσότητες είναι δυνατό να πυροδοτήσει ή να επιδεινώσει αυτοάνοσα νοσήματα.
Σε in vitro μελέτες (σε κυτταρικούς πληθυσμούς) ) έχει φανεί ότι κύτταρα της φυσικής ή επίκτητης ανοσίας, όταν εκτεθούν σε υπέρτονο ορό, εκφράζουν ένα φλεγμονώδες προφίλ.
Τα δεδομένα πάντως από μελέτες σε πειραματόζωα με αυτοάνοσα νοσήματα ή σε ανθρώπους (in vivo) είναι λιγότερο πειστικά. Κινάσες, όπως η SGK1, φαίνεται πάντως να εμπλέκονται, με μεταστροφή προς Th17 φαινότυπο, κάτι που φαίνεται να επιδεινώνει νοσήματα όπως η σκλήρυνση κατά πλάκας, ο ΣΕΛ, αυτοάνοσες κολίτιδες, απόρριψη μοσχεύματος κα.
Μέσα από μελέτες παρατήρησης έχει τέλος αποδειχθεί σχέση μεταξύ αυξημένης πρόσληψης αλατιού και αυξημένων κρίσεων της νόσου σε ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας. Για την ρευματοειδή αρθρίτιδα, έχει φανεί μεγαλύτερος κίνδυνος ανάπτυξης νόσου, ειδικά σε καπνιστές.
Salt, inflammatory joint disease, and autoimmunity. Sigaux J, Semerano L, Favre G, Bessis 4, Boissier MC5. Joint Bone Spine. 2018 Jul; 85(4):411-416. doi: 10.1016/j.jbspin.2017.06.003.